cocuk-sagligi-1015

Радиационная онкология: Отрасль медицины, направленная в качестве научной и клинической дисциплины исследовать лечение ионизирующим излучением рака и иногда некоторых других заболеваний кроме рака (самостоятельно или в сочетании с другими методами), физические и биологические основы радиотерапии, а также готовить в этой области профессионалов.

Радиационная терапия: Метод лечения путем направления ионизирующего излучения (тип частиц или волн) на раковые ткани.

Цель лучевой терапии: Полное удаление опухоли, не причиняя структурный и функциональный вред здоровым тканям, окружающим опухоль.

Цели использования лучевой терапии при лечении рака.

1.Лечебная лучевая терапия: Лечение,при котором ожидается полное излечение у пациентов с первичным заболеванием или локо-региональным заболеванием. Доза излучения, применяемая к этим пациентам- высокий лечебный уровень.

 

2.Паллиативная лучевая терапия: Лечение, проводимое с целью устранения или предупреждения находок, которые ставят под угрозу жизнь пациента, причиняют пациенту серьезные неудобства как боль. Наиболее важным преимуществом, ожидаемым от этого вида лечения, является повышение качества жизни пациента. Область, где применяется радиотерапия, более узкая и применяемая доза мала по сравнению с лечебной дозой.

3.Профилактическая лучевая терапия: Радиотерапия, применяемая с целью снижения соотношения метастаз, которые могут образоваться при опухолях, вероятность распространения которых 50% и выше.

Управление пациентом, обратившимся в Клинику радиационной онкологии.

Лечение рака должно быть запланировано в рамках междисциплинарного подхода на Советах опухолей. Таким образом обеспечивается запланированное выполнение этапов диагностики, лечения и наблюдения, форм будущего лечения и времени внутри какой-то определенной дисциплины. На консилиумах опухоли должны присутствовать онкологические хирурги, радиационные онкологи, медицинские онкологи, специалист в области патологии, специалист радиологии, специалист в области ядерной медицины, при необходимости, диетолог и психолог. Лечение больного раком радиотерапией требует совместной работы. В команде должен быть специалист по радиационной онкологии,специалист медицинской физики, техник по лучевой терапии и онкологическая медсестра. Гармоничная работа членов команды, взаимопомощь, планирование пациента и наблюдения в лечении очень важны при обеспечении более правильного, быстрого и устойчивого применения радиотерапии. Получая диагноз рак, обсуждаясь на междисциплинарном консилиуме опухоли, или напрямую до или после применения определенного лечения другими дисциплинами, пациент, обратившийся в Клинику радиационной онкологии, в первую очередь будет осмотрен специалистом радиационной онкологии, после изучения результатов анализов будет сделана предварительная оценка для применения радиотерапии. В этой предварительной оценке изучаются доклад патологии (в некоторых редких случаях может не понадобиться), свойства (гистопатологические) опухоли относительно её вида, размера, структуры других клеток, место расположения опухоли, у многих пациентов анализы снимков ультразвукового исследования, компьютерной томографии, магнитно-резонансного исследования и ПЭТ-КТ, если это посчитают необходимым, будут сделаны новые анализы. Радиационный онколог, изучив результаты осмотра и анализов, в случае назначения курса лечения лучевой терапией сначала принимает решение, будет ли носить лечение лечебный характер или паллиативный или профилактический характер. Затем он определит вид лечения (внешняя терапия, брахитерапия или совместно), объем целевой опухоли, включающий первичную опухоль или область опухоли и области риска распространения, выбор аппарата лечения, планирование лечения, размер суточной дозы для пациента и общую дозу. После того, как все эти параметры будут определены лечащим врачом, приступают к этапу подготовки лечения пациента. На стадии начала радиотерапии прежде всего необходимо сделать снимок томографии планирования по отдельности и/или совместно МРТ и ПЭТ-КТ. До получения снимка томографии планирования в зависимости от области лечения рака проводятся процедуры стабилизации пациента термопластическими головными или головно-шейными масками, применения вакуумных кроватей, обеспечивающих обездвиживание, приложения грудной доски и так далее. Обеспечение стабилизации больного является наиболее важным этапом лучевой терапии. Таким образом пациент каждый раз забирается на процедуру радиотерапии в одном и том же положении. На снимках пациента, переданных для системы планирования лечения и подходящих для 3-мерной конформной RT или IMRT/VMAT + IGRT или SRS/SRT/SBRT + IGRT стереотаксической лучевой терапии, по отдельности очерчиваются опухоль с органами в зоне риска, подверженных побочным эффектам радиации или место положения опухоли, в случае сочтения необходимым, лимфатические узлы.   В рамках определенных лечащим врачом доз для рискованных органов и опухоли, специалистом медицинской физики составляется планирование лечения. После рассмотрения подготовленных планов, лечащий врач пациента, специалист в области медицинской физики и техник радиотерапии приступают вместе с коллективным приложением (приступая к лечению необходимо определение областей и подача лечения в нужные области) изображения, полученного методом IGRT, приступают к лечению. Время, прошедшее с начала обращения пациента в блок радиотерапии и до начала лечения, если не потребуется дополнительное обследование, самое большее неделя. Общая продолжительность лечения в зависимости от того, является ли лечение паллиативным, профилактическим или лечебным, варьируется от 1 до 40 рабочих дней. Продолжительность ежедневного лечения составляет 3-15 минут. Благодаря аппаратам по последним технологиям возможность возникновения различных побочных эффектов, связанных с радиотерапией у пациента, сводится к минимуму.   Определение видимых побочных эффектов, проводя лечение пациента стоя или лежа, завершение пациентом курса радиотерапии без каких-либо проблем является важным. Используемый в клинике линейный ускоритель (Линак), используется в немногих центрах по всему миру, первый в Турции аппарат ELEKTA называемый VERSA HD. VERSA HD это технология лучевого лечения самого последнего поколения, которая меняет все стандарты в лечении рака, совершившая прорыв в лечении некоторых опухолей.

Радиохирургия на основе линейного ускорителя (лучевая хирургия) -улучшенное устройство, способное проводить лучевые операции, в то же время обеспечивает высокую точность в лечении всех пациентов с показателем радиотерапии.

Благодаря структуре коллиматора, обладающего способностью иметь в 5 раз меньше утечки доз, чем ближайший соперник, защищая здоровые органы при рисках вторичного возникновения рака обладает самым низким процентом.

Обладая в своей области самым высоким показателем 160 единиц формовщика (МLC), еще лучше охватывает форму объема цели и снижает уровень доз, которые получат здоровые органы.

По-прежнему благодаря самой высокой скорости MLC (формовщик области) на своей области,   продолжительность лечения, по сравнению с конкурентами, сокращается.

При помощи системы планирования лечения, обладающей алгоритмом Монте Карло, по которому можно произвести всемирно признанный точный расчет, дозы, даваемые пациенту, расчитаны наиболее правильным образом.

Благодаря энергии, обеспечивающей возможность нефильтрованного лечения (FFF), получается достичь скорости 4 кратной дозы фильтрованного лечения. Пациентам, которые будут проходить радиохирургическое лечение (лучевая операция) возможно осуществление быстрого и точного лечения.

Благодаря контролю дыхания, обеспечивающего возможность для 4-мерного лечения, при подаче дозы целевого объема, защищает здоровые органы на максимальном уровне. Система, проводя излучение только в определенном диапазоне дыхательной фазы, в других дыхательных фазах автоматически прекращает излучение. Контроль дыхания, который представляет огромную важность прежде всего для пациентов с раком печени, легких и левой груди, в нашей стране доступно в клиниках, которые можно пересчитать по пальцам, система в нашей больнице является одним из самых технологических систем контроля дыхания и эта система в нашей стране есть только в нашей больнице. Движения пациента, которые могут возникнуть во время лечения, система автоматически обнаруживает, также обладает способностью предупреждения получения здоровыми органами большой дозы излучения.

Благодаря движению 6-мерного стола мы можем позиционировать пациента быстро и точно.

При лечении больных с раком простаты не остается необходимости ставить инвазивные маркеры (фидуциальный маркер), наблюдение простаты сопровождается ультразвуковым отслеживанием. Благодаря этой особенности, которая имеется только в нашей больнице, мы предлагаем возможность комфортного лечения больных раком простаты.
С системой идентификации пациентов мы размещаем наших пациентов на самом высоком уровне безопасности