gogus-cerrahisi-1003

Хирургия грудной клетки занимается хирургическим лечением и травмами участков грудной клетки и органов, расположенных в грудной клетке, за исключением сердца – грудины, рёбер, лёгких, плевры, средостенного сращения, пищевода и диафрагмы.

Как выполняется диагностика рака лёгких?

Следующим шагом после постановки точного диагноза является решение о методе или методах лечения данного пациента. Для этого могут потребоваться дополнительные исследования.

Это

  • Магнитно-резонансная томография (МРТ лёгких и мозга)
  • Эмиссионная позитронная томография (РЕТ)
  • Ультрасонография
  • Сцинтиграфия костей
  • Диагностическая медиастеноскопия (биопсия лимфатических узлов)
Каковы методы лечения рака лёгких?

Самым эффективным методом лечения, призванным продлить продолжительность жизни пациентов с первыми двумя стадиями и некоторых пациентов с 3-й стадией рака лёгких является удаление раковой ткани вместе с лёгочной тканью. С этой целью чаще всего выполняются следующие операции:

Лобэктомия : удаление определённой части лёгкого

Пневмонэктомия : полное удаление лёгкого

Такие операции всё чаще выполняются с помощью видео-торакоскопии (изображением грудной клетки через видеокамеру). Таким образом снижается интенсивность боли после операции.

Не верьте утверждениям вроде «рак ножом не вылечить»!

Или же «Не всякий рак можно вылечить ножом». Не думайте так, пусть это решают специалисты после междисциплинарных обследований, проведённых с помощью новейших технологий современной медицины!

Курение и многие болезни сердца и сосудов часто вызывают необратимые изменения ткани бронхов и лёгких, что в свою очередь является причиной хронического бронхита и эмфиземы (чрезмерной одышки). Эти болезни уменьшают выносливость и дыхательные возможности человека, и при их ранней диагностике есть возможность избежать хирургического лечения.

Рак лёгких и другие причины

Не у всех курильщиков возникает рак лёгких, но также можно сказать, что иногда рак лёгких может возникнуть и у некурящего человека под влиянием других факторов. Поэтому:

«Мой дедушка выкуривал по 3 пачки сигарет в день и умер в 95 лет от желудочного кровотечения». Такие случаи достаточно редки. Не следует оправдывать курение тем, что другие факторы не менее вредны.

«Он никогда сигареты даже в рот не брал, а заболел раком лёгких». Нужно учесть, что рак лёгких может вызвать не только курение, а и множество других канцерогенных факторов окружающей среды (радиация, некоторые химикаты и нефтепродукты), а также генетическая предрасположенность.

Члены семьи, один из которых заболел раком лёгких, не будучи курящим, также находятся в группе риска. К сожалению, генетические тесты, позволяющие выявить предрасположенность к раку лёгких, ещё недостаточно распространены.

Каковы начальные симптомы рака лёгких?

Симптомы рака лёгких очень разнообразны. Современные обследования помогают выявить рак лёгких и верхних дыхательных путей, симптомы которого схожи с симптомами других заболеваний дыхательной системы, а иногда даже выявить рак нижних долей лёгких. Поэтому не стоит пренебрегать любыми симптомами в дыхательной системе.

При наличии одного или нескольких нижеперечисленных симптомов следует незамедлительно обратиться к специалисту. Не забывайте, ранняя диагностика спасает жизнь!

Часто встречающиеся симптомы:
  • Кашель (если был ранее – изменение характера кашля)
  • Одышка и/или хриплое дыхание
  • Мокрота с кровью (часто с кровяными прожилками)
  • Признаки воспаления лёгких: Зловонная или тёмного цвета мокрота, температура, слабость, отсутствие аппетита, потеря веса.
  • Боль в какой-либо стороне груди, боль в спине или плече
Редко встречающиеся симптомы:
  • Ломка или осиплость голоса
  • Затруднения при глотании, ощущение застревания пищи в горле
  • Опалые веки, непрекращающаяся икота
Как диагностируют рак лёгких на ранней стадии?

Важнейшим фактором при лечении рака лёгких является стадия болезни (степень её распространённости). Существует 4 стадии рака, и «ранняя» стадия уменьшает срок госпитализации и легче поддаётся лечению.
Если рак находится на 4-й, конечной стадии, то лечение пациента сводится в основном к поддерживающей терапии с целью улшучшения качества его жизни. Для этого применяются такие операции или вмешательства:
Удаления скоплений жидкости в грудной клетке и предотвращение их повторного появления

  • Выведение их с помощью катетера или грудного баллона
  • Шунт из грудной клетки в брюшную полость
  • Медикаментозное сращение плевры
  • Очистка плевры при помощи видео-торакоскопии.

Устранение закупорки дыхательных путей и поддержание их открытыми;

  • Электрокоагуляция
  • ЛАЗЕР
  • Радиочастота (RF)
  • Возможно применение одного или нескольких методов трахеобронхиального стентирования.
  • Пациентам, у которых невозможно удаление опухоли вместе с лёгочной тканью, по отдельности или совместно применяются медикаментозный метод (химиотерапия) или облучение (радиотерапия). Такое леение рекомендуют пациентам до или после операции.
Каким будет качество моей жизни после операции? Хватит ли мне оставшегося лёгкого?

Цель хирургического лечения – полное удаление раковой ткани и вместе с тем обеспечение пациенту уровня выносливости и способности дышать, приемлемого для комфортной жизни. Для минимизации риска возможных осложнений после операции и получения верного представления об ожидаемом образе жизни пациента, на этапе подготовки к операции необходимо провести несколько или все из нижеуказанных тестов:

  • Спирометрия (SFT)
  • Анализ кровяных гахов
  • 6-минутный тест ходьбы
  • Эргоспирометрия
  • Перфузионная сцинтиграфия
  • Измерение диффузионной мощности
  • Измерение потребления кислорода
  • Эхокардиография
  • Коронарная ангиограифия

Держитесь подальше от сигарет и сигаретного дыма!