مركز زراعة القلب وأنظمة دعم القلب الصناعي

ما هي زراعة القلب؟ لمن يتم اجراء زراعة القلب؟ 

يمكن إجراء زراعة القلب للمرضى الذين قلبهم لم يعد يستطيع تلبية احتياجات أجسامهم ، الذين استنفدت قوة قلبهم في ضخ الدم، الذين لا يستطيعون إجراء جراحة قلبية أخرى أو تدخلات قلبية، الذين يتلقون علاجًا طبيًا مكثفًا للغاية والذين لديهم أشهر أو أسابيع أو حتى أيام للبقاء علي قيد الحياة. ومع ذلك ، يجب أن يكون هؤلاء المرضى وأقاربهم عرضة لهذا النوع من العلاج ، وقابل للتكيف ومناسب للتعليم. 

 

هل يمكن إجراء عملية زراعة القلب لكل مريض محتاج؟ 

العامل الأكثر أهمية الذي يحد من عمليات زراعة القلب هو نقص المتبرع الميت (الجثة). مطلوب ما لا يقل عن 600-800 عملية زرع قلب سنويًا في بلدنا. لم يصل بلدنا بعد إلى عدد 100 عملية زراعة قلب سنويًا. 

 

كيف تتم عملية زراعة القلب؟  

قبل أثناء وبعد العملية 

بشكل عام يتقدم هؤلاء المرضى بشكل دوري إلى طبيبهم بسبب مشاكل القلب، بل إنهم حتى يرقدون في المستشفى بشكل متكرر. أو قد يكون هؤلاء المرضى قد خضعوا لعملية قلبية سابقة، وربما تم إجراء لهم واحد أو أكثر من التدخلات القلبية. مثل هؤلاء المرضى أي الذين أصيبو بقصور القلب ويخضعون للعلاج، يتم فحصهم من حيث زراعة القلب وأنظمة دعم القلب الميكانيكية. تكون هذه الفحوصات مفصلة للغاية. سيخبرك طبيبك بنتائج الفحوصات المطلوبة ونتيجة قرار المجلس النهائي. 

 

إذا كان قرار المجلس يتعلق بزرع القلب 

يتم إبلاغ التنسيق الوطني لزراعة القلب بقرار مجلس المريض الذي تقرر إجراء زراعة قلب له. تبدأ فترة انتظار القلب بناءاً على شروط محددة مسبقًا. المرضى في قائمة الانتظار الخاصة بوزارتنا هم قوائم مرضى مرتبة حسب حالة المريض طارئة أواختيارية. 

 

عملية زراعة القلب 

تعد عملية زراعة القلب سباق مع الزمن. تحتاج لفريقين. تتمثل مهمة الفريق الأول في التوجه إلى مستشفى المتبرع للتأكد من ملاءمة المتبرع واستئصال قلب المتبرع والحفاظ على حيويته وإيصاله إلى غرفة عمليات مركز زراعة القلب بأسرع ما يمكن قدر الإمكان. يتم تنسيق هذه المراحل من قبل منسقي مركز القلب المدربين تدريباً خاصاً. يكون القلب الذي تم إيصاله إلى مركز زراعة القلب غير صبور علي استعادة جسده الجديد. يتم استكمال الفترة التي تقضيها في غرفة العمليات الحديثة للغاية من خلال استخدام جميع فرص جراحة القلب المفتوح. نبضات القلب الأولى التي تبدأ في الجسم الجديد هي أعظم هدية للفريق. 

فترة العناية المكثفة 

يتم نقل المريض بعد عملية الزراعة إلى وحدة العناية المركزة فائقة التجهيز، والتي نسميها الغرفة النظيفة ذات التهوية الخاصة. مريض الزراعة الذي سيبقى لدينا لمدة 3-4 أيام في هذه الغرفة، يفتح عينيه على قلبه الجديد وحياته الجديدة. تتم محاولة تهدئة مريض الزراعة بالأوامر المقدمة على النحو التالي "لا تنفعل على الإطلاق، اتبع أوامر الطاقم". ستكون الفترة الزمنية المضطربة في العناية المركزة قصيرة. 

 

القسم 

بعد فترة العناية المركزة تبدأ فترة المتابعة في القسم لمدة 7-10 أيام حسب حالة المريض. هنا يتم تدريب كل من المريض وأقاربه من قبل أطبائهم وموظفيهم على ما يجب الانتباه إليه في حياته القادمة. بعض الأدوية هي أدوية تستخدم مدى الحياة. يجب استخدامها دون تأخير. 

يتم إجراء فحوصات دورية للمريض بعد الخروج من المستشفى. خلال هذه المراجعات يتم النظر إلي مستويات الدم للأدوية المستخدمة، وإيقاع القلب مع ECG، وقوة انقباض القلب والصمامات مع ECO، إلخ. هذه الفحوصات هي في العادة عبارة فحوصات يتم إجراؤها ضمن برنامج معين. يجب على المرضى الالتزام ببرامج المراجعة المحددة. . 

 

هل هناك تطبيقات أخرى للمرضى الذين لم يخضعوا لعملية زراعة القلب؟ 

المرضى الذين ينتظرون عملية زراعة القلب، مع مرور الوقت يقتربون شكل متزايد من وضع الطوارئ. يمكن لأجهزة القلب التي نطلق عليها اسم "أنظمة دعم القلب الميكانيكية"  أن تنقذ المرضى في مثل هذه الحالات. 

 

هل يمكن تطبيق هذه الأجهزة على كل مريض؟ 

هذه الأجهزة لها أيضا شروط من أجل التطبيق. في بعض الأحيان هذه الأجهزة يمكن أن تكون "جسرًا للشفاء" ، وأحيانًا "جسر إلى عملية زرع قلب" ، "جسرًا إلى قرار الطبيب" وأحيانًا "جسر للبقاء علي قيد الحياة" حتي ولفترة من الوقت. لا يمكن تطبيقها على كل مريض.